입자선/방사선 (8) 썸네일형 리스트형 최신 의료 루테슘(Lu-177) PSMA 거세 저항성 전립선암 치료에 대해 표준 치료에 저항성이 있는 전립선암, 그것이 「거세 저항성 전립선암」전립선암에는 앞서 언급한 바와 같이 PSA(전립선특이항원)라는 종양표지자가 있는데, 이 수치를 하나의 기준으로 삼아 표준치료 등의 치료효과 판정을 하고 있습니다. 그러나 위와 같은 표준 치료에 저항성 종양이 있습니다. 그리고 원격 전이가 일어나는 경우를 나중에 설명하는 '거세 저항성 전립선암'이라고 정의하고 있습니다. 표준치료를 받았음에도 불구하고 전이, 진행된 전립선득정기항원(PSMA) 양성의 거세저항성 전립선암이라는 환자에 대해 국외에서는 새로운 치료법이 사용되고 있습니다. 그것이 루테튬-177 PSMA-617(이하 LuPSMA라고 합니다)로 불리는 신규 표적 방사선 요법입니다. 치료의 성공을 기대할 수 있는 이 LuPSMA 치료법이.. PSMA-PET 검사에 대하여 PSMA-PET(전립선 특이적 막항원 표지 포지트론 단층촬영)은 전립선암 세포에 고발현되는 막단백질인 PSMA에 결합하는 방사성 트레이서(68Ga 또는 18F)를 표지하여 방사성 의약품으로 투여하고 체내 분포를 PET-CT 장치로 촬상함으로써 암세포의 위치를 정확히 특정할 수 있는 화상검사입니다. 촬영된 화상을 방사선과 전문의가 독영해, 전립선암의 위치나 퍼짐을 평가합니다.일본에서는 연간 9만 명 이상이 전립선암에 이환되고 있으며, 남성에서 가장 많은 악성 종양입니다. 고위험 전립선암은 수술이나 방사선 치료 후 조기 원격 전이가 발생하는 경우가 10% 정도 있습니다. 이것들은 기존의 진단으로는 검출할 수 없습니다. 이번에 도입한 PSMA-PET에서는 이러한 병변을 더 높은 확률로 진단할 수 있어 더 적절.. 토모테라피 래디잭트(TomoTherapy Radixact) HTML 삽입미리보기할 수 없는 소스토모테라피는토모테라피는 고정밀 방사선 치료의 하나인 강도 변조 방사선 치료(IMRT)를 하기 위해 개발된 치료 장치입니다. 도넛 모양의 갠트리내에서 소형의 리니어크(방사선 조사 장치)가 360도 회전해, 동시에 베드가 천천히 슬라이드 이동하는 것으로, 토모 테라피에 특징적인 「나선(헬리컬) 조사」를 실시합니다. 빔의 조사구에서는 멀티 리프 콜리메이터라고 불리는 부분이 고속 개폐하여 빔의 형상이나 선량 강도를 세밀하게 변화시킵니다. 이러한 복잡한 조사는 방사선 종양 의사와 의학 물리사에 의해 작성된 '방사선 치료 계획'에 따라 컴퓨터 제어로 이루어집니다. 이 토모테라피의 조사 기술에 의해 삐뚤삐뚤한 형상의 병소라도 인접한 정상 조직을 피해 병소의 형태에 맞춘 집중적인 조.. 강도 변조 방사선 치료(IMRT)/강도 변조 회전 조사(VMAT) 강도 변조 방사선 치료(IMRT)란강도 변조 방사선 치료(IMRT)는 여러 방향에서 방사선을 조사할 때 방사선의 세기를 바꾸는 조사 방법입니다. 방사선의 세기를 변화시킴으로써 종양의 형태가 복잡해도 종양 근처에 정상 조직이 있어도 종양에 방사선을 집중해서 맞출 수 있습니다(그림 1). 이를 통해 일반 방사선 치료에 비해 종양에 대한 효과가 높아지고 부작용이 줄어들 것으로 기대됩니다. ※IMRT：Intensity Modulated Radiation TherapyIMRT의 응용형 강도 변조 회전 조사(VMAT)란 현재는, IMRT의 응용형으로 회전 조사에 강도 변조를 조합한, 강도 변조 회전 조사(VMAT)가 주류가 되고 있습니다(그림 2). ※VMAT：Volumetric Modulated Arc Ther.. IMRT 방사선 IMRT 방사선과 일반 방사선 의 차이 (Intensity modulated radiation therapy)IMRT를 이해하려고 하면 일반 방사선 치료가 무엇인지 알아볼필요가 있습니다. 대부분의 방사선 치료는 리니어라고 하는 기계를 사용하여 실시가 됩니다. 여러 회사의 여러 기종이 있습니다. 이 기계 안에서 전기를 사용하여 방사선의 일종인 X선이라는 것을 만듭니다. 이 리니어에서 나오는 X선은 대체로 균일한 강도를 가지고 있습니다.이것은 리니어크의 방사선 사출구에서 본 종양 부분의 모식도입니다. 가운데 초승달 모양의 부분이 종양입니다. 리니어크의 가장 바깥쪽에는 멀티 리프 콜리메이터(MLC: 엠엘씨)라고 하는 얇은 납판이 여러 장 줄지어 있고, 이것이 좌우로 슬라이드되어 움직이는 것으로 위의 그림과 같.. 정위방사선치료(SRT/SBRT) 정위 방사선 치료정위방사선치료/체간부 정위방사선치료는 암병소에 대하여 모든 방향에서 방사선을 조사함으로써 선량을 집중시켜 치료를 실시하는 방법입니다. 따라서 한 번에 고선량의 방사선을 병소에 대해 조사할 수 있습니다. 방사선을 집중적으로 조사하기 위해 치료 부위의 위치 맞춤을 보다 정밀하게 실시할 필요가 있습니다. 치료 중에는 몸 전체를 쉽게 움직이지 않도록 고정하는 등의 대책을 강구함으로써 보다 정확한 조사가 가능해집니다. 뇌종양에 대한 정위 방사선 치료(Stereotactic Radiation Teraphy)머리의 정위 방사선 치료는 치료를 할 때의 위치 맞춤 오차가 1㎜ 이내라는 높은 정확도를 필요로 하고 있습니다. 따라서 치료 시는 머리의 움직임을 억제하기 위해 전용의 「쉘」이라고 하는 틀을 작.. 새로운 암치료 주목 방사선 리간드 요법 새로운 암치료 주목 방사선 리간드 요법 의 위력 세포 안팎에서 방사선 조사새로운 암 치료가 주목을 끌고 있다. 방사선 리간드 요법이다. 킨키 대학 의학부 방사선 의학 교실의 호소노 마코토 교수의 설명입니다.. 「방사선 리간드 요법, 이것은 핵의학 요법과 같은 의미입니다만, 간단히 말하면, 핀포인트의 방사선 치료입니다」(호소노 교수=이하 동) 방사선 치료는 많은 사람들이 이름을 들어봤을 것이다. 암의 3대 치료의 하나로, 방사선을 몸 밖으로부터 조사해, 암을 축소·소실시킨다. 방사선 치료에는 기존의 방사선(X-ray), 양성자, 중입자선 등이 있다. 약을 투여하여 체내의 암세포 내외로부터 방사선을 조사 방사선 리간드 요법은 방사선을 암세포에 조사한다는 점은 방사선 치료와 같지만 몸 밖에서 조사하는 것.. 정위 방사선 치료 암 치료법 중에서도 특히 대표적인 것이 방사선에 의한 치료입니다. 그 중에서도 정위 방사선 치료라는 것은 어떤 것인지에 대해 알아보겠습니다.정위 방사선 치료란?일반 방사선 치료와는 달리, 다방향에서 병소에 집중적인 방사선을 조사하는 방법입니다. 정위 방사선 치료는 여러 번에 나누어 실시하는 조사와 한 번에 실시하는 조사의 2 종류가 있습니다.일반적인 방사선 치료는 여러 번에 걸쳐 조사를 실시하는 것이지요. 이는 정상적인 세포에 대한 부담을 줄이기 위해서입니다. 정상적인 세포는 방사선을 받았다고 해도 그것이 낮은 선량이면 복구할 수 있습니다.종양세포는 낮은 선량으로도 복구할 수 없다는 것을 이용하여 낮은 선량에서의 조사를 여러 번에 나누어 실시함으로써 정상적인 세포에 대한 부담을 줄여 효율적으로 종양세포에.. 이전 1 다음
