신경장애 왜 골수유래 줄기세포 치료가 최적인가

골수유래 줄기세포 치료 메커니즘과 신경재생 능력

골수유래 줄기세포 치료는 골수에서 채취한 줄기세포를 이용하여 손상된 장기나 조직의 재생을 촉진하는 치료법입니다.특히 심근세포나 뇌세포·신경세포는 자기복제능이 부족하기 때문에 한번 손상되면 자신의 힘만으로는 재생하기 어렵습니다.따라서 뇌경색 등 신경질환에 대한 골수유래 줄기세포 치료가 주목받고 있습니다.

구체적인 치료 메커니즘은 다음과 같은 3가지가 주를 이루고 있습니다.

1. 사이토카인에 의한 신경보호·영양작용
2. 혈관신생 작용
3. 신경 재생 작용

먼저 골수유래줄기세포에서 분비되는 액성인자가 손상된 신경세포에 직접 작용해 이들을 보호·영양합니다.이 반응은 치료 시작 직후부터 일어나기 때문에 치료 초기의 효과와 관련이 있습니다.
다음으로 액성인자에 포함된 PIGF 등의 성분이 혈관신생작용을 하여 손상 부위로 가는 혈류가 증가함으로써 보다 양호한 치료 결과를 얻을 수 있습니다.이 반응은 발병 후 약 3일 후에 생깁니다.
마지막으로 줄기세포에 의한 직접적인 신경조직 재생작용은 가장 발현이 느리고 발병 후 1주일~수개월 사이에 효과를 나타냅니다.

이러한 효과에 의해 신경세포의 축삭이 연장되거나 수지상돌기가 증생함으로써 신경세포는 재생하고 잃어버린 기능의 개선으로 이어지는 것입니다.

왜 줄기세포에 의해 신경세포가 재생합니까?이것에 대해서는, 줄기세포가 신경세포로의 분화 능력을 가지는 것이나, 신경 보호·재생에 관련되는 액성 인자를 분비하는 것이 알려져 있습니다.즉, 줄기세포가 다양한 작용 메커니즘을 통해 신경 재생을 촉진하고 있다고 볼 수 있습니다.

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골수유래 줄기세포 재생능력

 

골수유래 줄기세포를 포함한 재생의료에 이용되는 줄기세포는 자기복제능과 다분화능이 필요합니다.각각 아래와 같은 능력입니다.

자기복제능 : 직접 세포분열을 수행하여 동일한 성능과 형상의 세포를 만들어내는 능력
다분화능 : 다양한 장기 및 조직의 세포로 자유롭게 분화할 수 있는 능력

예를 들어 줄기세포를 투여해도 다분화능이 없으면 손상된 신경세포로 변화할 수 없기 때문에 신경조직의 재생은 기대할 수 없습니다.그다음에 줄기세포가 신경세포로 분화할 수 있다 하더라도 거기서 세포 분열해서 증식하지 않는 한 손상된 조직을 재생할 수 없습니다.

치료 효과의 발현과 지속적인 치료의 중요성

줄기세포 치료는 최근 주목받고 있는 치료방법 중 하나이며, 특히 골수유래 줄기세포를 이용한 치료는 효과가 기대되고 있습니다.이 치료법의 특징은 세 가지 메커니즘에 의해 치료 조기부터 효과를 발휘한다는 데 있습니다.

우선, 발병 초기부터 효과를 나타내는 것이 사이토카인에 의한 신경 보호·영양 작용입니다.이어서 발병 3일째부터 효과를 나타내는 것이 혈관 신생 작용, 그리고 발병 후 몇 주 후에 효과를 나타내는 것이 신경 재생 작용입니다.이러한 효과가 서로 영향을 미치면서 재생이 촉진되는 것입니다.

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골수유래 줄기세포의 투여방법과 그 이점

골수 유래 줄기세포의 투여 방법은 매우 간단합니다.검진에서 혈액 검사 및 감염증을 검사하고 골수 천자를 통해 검체를 추출합니다.그 후 배양센터에서 골수유래 줄기세포를 배양하고 안전성을 체크한 후 링거를 통해 환자에게 투여됩니다.

이 방법에서는 장골 등의 뼈에서 직접 검체를 빼내 골수액 내에 포함된 골수유래줄기세포를 배양센터에서 증식시켜 점적제제로 혈관에서 체내로 돌려보냅니다.자신에서 유래한 줄기세포이기 때문에 면역반응이나 알레르기 반응 등이 생길 위험이 한없이 낮은 것이 특징입니다.

한편으로 지방 조직에서 줄기세포를 빼내는 것도 가능한데 특히 신경 질환에 대한 치료에서는 골수 유래 줄기세포가 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다.그 이유는 골수유래줄기세포는 지방유래줄기세포보다 신경세포로의 분화능이나 신경재생작용, 신경보호작용이 더 높기 때문입니다.

그러나 지방보다 줄기세포 채취의 침습은 높지만 효과를 생각하면 신경 질환에 대해서는 골수 유래 줄기세포로 치료하는 것이 좋습니다.

 

골수유래 줄기세포 투여방법과 정리

최근의 연구에서는 신경 장애의 치료에 골수 유래의 줄기 세포가 유효하다는 것이 밝혀지고 있습니다.골수유래 줄기세포는 지방유래 줄기세포에 비해 신경세포로의 분화능이 높고 신경세포의 보호효과도 높아 신경질환 치료에 적합하다고 여겨지고 있습니다.

실제로, 일본 국내에서도 2018년 12월에, 골수유래의 줄기세포(스테미락주)를 이용한 척수손상에의 치료가 임상 사용 가능해졌습니다.향후, 새로운 지견의 진전에 의해, 줄기세포 치료의 적응 범위가 보다 넓어질 것으로 기대되고 있습니다.

 

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