새로운 암치료 주목 방사선 리간드 요법

새로운 암치료 주목 방사선 리간드 요법 의 위력 세포 안팎에서 방사선 조사

새로운 암 치료가 주목을 끌고 있다. 방사선 리간드 요법이다. 킨키 대학 의학부 방사선 의학 교실의 호소노 마코토 교수의 설명입니다..

 「방사선 리간드 요법, 이것은 핵의학 요법과 같은 의미입니다만, 간단히 말하면, 핀포인트의 방사선 치료입니다」(호소노 교수=이하 동)

 방사선 치료는 많은 사람들이 이름을 들어봤을 것이다. 암의 3대 치료의 하나로, 방사선을 몸 밖으로부터 조사해, 암을 축소·소실시킨다. 방사선 치료에는 기존의 방사선(X-ray), 양성자, 중입자선 등이 있다.

 약을 투여하여 체내의 암세포 내외로부터 방사선을 조사

방사선 리간드 요법은 방사선을 암세포에 조사한다는 점은 방사선 치료와 같지만 몸 밖에서 조사하는 것은 아니다.

 「방사선을 방출하는 물질 「방사선 동위원소」를 포함하는 약을 방사선 의약품이라고 합니다. 이 방사선의약품을 정맥주사 등으로 투여하면 방사선의약품이 혈액을 타고 암세포에 도달해 결합한다. 그리고 암세포 밖에서, 혹은 세포 내로 흡수된 후, 그 안쪽에서 방사선 조사가 되는 것입니다. 방사선 리간드 요법은 방사선 치료이자 약물 요법이라고 할 수 있습니다」

리간드는 「결합하는 것이라는 의미」. 
방사선 의약품이 암세포에 도달하는 것은 물론 우연이 아니다. 'A'라는 암이 있다면 '암 A'에 모이는 특정 화합물이 있다. 그 화합물을 인공적으로 만들어(암 표적 분자 「리간드」), 킬레이트제라고 하는 저분자 약제에 의해서, 방사선 동위원소와 강고하게 결합시킨다. 즉, 리간드와 방사선 동위원소(&킬레이트제)로 이루어진 약이 방사선 리간드 요법에서 이용되는 방사선 의약품(방사선 리간드)이 된다.

 「암 A」에는 「리간드 A」를, 「암 B」에는 「리간드 B」를, 와 같이 리간드를 변화시키면, 여러 종류의 암에 대응할 수 있는 가능성이 있다.

 

흩어진 암에도 효과적

 「방사선 리간드 요법은, 방사선 조사로 암을 축소·소실시키는 「치료」뿐만 아니라, 「진단」에도 사용할 수 있습니다. 방사선동위원소에는 진단용도 있고, 진단용과 리간드를 결합한 방사선의약품을 투여하면 암의 위치에 모이기 때문에 어디에 암이 있는지 알 수 있습니다

 진단용 방사선 리간드로 표적 위치를 확인한 뒤 이어 치료용 방사선 리간드로 치료를 할 수도 있다.

방사선 리간드 요법이 기존 방사선 치료와 다른 점은 또 있습니다. 방사선 의약품이 확실하게 암에 도달·결합하고 있는 것을 화상 검사로 추적할 수 있다. 게다가 기존의 방사선 치료로는 체내에 흩어진 암에는 적합하지 않지만, 방사선 리간드 요법은 눈에 보이지 않는 암도 포함해 체내에 흩어진 암 모두를 표적으로 할 수 있습니다」

 일본에서는 현재, 5개의 치료용 방사선 의약품이 승인. 신경내분비종양(암의 일종) 등에 방사선 리간드 요법이 보험 적용으로 이루어지고 있지만, 방사선 치료 병실의 부족 등 과제가 몇 개 있어, 충분히 행해지고 있는 상황은 아니다. 다만 임상시험도 실시되고 있어 향후에는 실시 건수의 증가가 전망되고 있다.

 

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