중입자선 암치료의 특징과 장점 단점

중입자선 치료란 암에 탄소선을 조사하는 치료 방법

중입자선 치료는 탄소 이온을 사용한 중입자에 의한 방사선 빔을 암에 조사하는 치료 방법입니다.수술요법과 항암제 치료, 방사선 치료는 암에 대한 3대 치료라고 불리며, 중입자선 치료는 방사선 치료의 방법 중 하나로 자리 잡고 있습니다.지금부터는 중입자선 치료의 특징에 대해 자세히 알아보겠습니다.

중입자 방사선 치료는 외부 조사에 의한 방사선 치료
방사선 치료에는 다음과 같이 다양한 종류가 있습니다.중입자선 치료는 외부 조사에 의한 치료 중 하나입니다.

방사선 치료는 위와 같이 외부 조사와 내부 조사의 두 가지로 크게 나눌 수 있습니다.이름 그대로 외부 조사는 신체의 외부에서 방사선을 조사는 치료, 내부 조사는 신체의 내부에서 방사선을 쪼이는 치료를 말합니다.

중입자선 치료는 암에 대한 선진 의료 중 하나로 주목받고 있습니다.

중입자 치료는 암을 집중적으로 공격할 수 있다

중입자선 치료의 큰 특징은 X선 등에 의한 치료와 비교하면 표적으로 하는 암에 집중적으로 조사할 수 있다는 것입니다.일반적인 방사선 치료에서 사용되는 X선은 신체 표면 근처에서 방사선량이 커지고, 이후 신체 안으로 들어가면 흡수되는 방사선량이 조금씩 줄어듭니다.

한편 중입자선의 경우는, 신체 내에 들어가 정지하기 직전에 에너지를 방출하기 때문에, 표적으로 하는 세포에 대해 큰 선량을 조사하는 것이 가능합니다.암이 존재하는 위치와 병소의 크기에 맞게 피크를 조정함으로써 집중적으로 암을 공격할 수 있습니다.또 정상적인 조직에 미치는 영향을 배려하는 것도 가능합니다.

중입자 치료와 양성자 치료의 차이

중입자선 치료와 양성자선 치료는 모두 높은 에너지를 가진 입자를 조사하여 암세포를 공격하는 치료 방법입니다.양자의 차이는 치료에 이용하는 원자핵 등입니다.

양성자선 치료에서는 수소의 원자핵을 사용하지만, 중입자선 치료에서는 탄소의 원자핵을 사용합니다.탄소의 원자핵 질량은 수소의 원자핵보다 12배 크기 때문에 더 큰 에너지를 사용하여 암세포를 공격할 수 있습니다.특히 골육종이나 골연부 종양 등 일반적인 방사선 치료로는 잘 치료할 수 없었던 암에 대해서도 공격할 수 있습니다.

그러나 중입자선 치료에는 위험도 있습니다.큰 에너지로 암세포를 공격하기 때문에 다른 세포에 대해서도 영향을 줄 가능성이 있는 것입니다.담당 의사의 설명을 잘 들은 후에 적합한 치료 방법을 선택하도록 합시다.

한편 양성자 치료의 경우는 일반적인 방사선 치료와 비교하면 높은 에너지로 공격할 수 있지만 암세포에 특화하여 조사하는 것이 가능하기 때문에 다른 세포에 미치는 영향은 중입자선 치료에 비해 크지 않습니다.넓은 범위에 존재하는 암세포 치료를 할 때도 채택되어 중입자선 치료보다 폭넓은 경우에 적용됩니다.또한 일반적인 방사선 치료에 비해 부작용을 억제할 수 있다는 점도 장점 중 하나입니다.

중입자선 치료·양성자선 치료는 보험 적용의 가능성이 있다(일본의경우)
중입자선 치료와 양성자선 치료는 환자가 가입한 보험에 따라서는 보험 적용이 될 가능성이 있습니다.수술을 통한 근치적인 치료가 어려운 골연부종양이나 두경부 악성종양, 간세포암, 간내담관암, 국소대장암, 국소진행성전립선암 등의 경우는 보험이 적용될 수도 있기 때문에 사전에 확인합시다.다만 의학적인 상황에 의해 판단되기 때문에 해당 암이라도 보험 적용이 되지 않는 경우도 있습니다(※). 보험 적용이 안 되는 경우에 관해서는 뒤에서 설명하는 중입자선 치료의 단점을 확인해 주십시오.

---

중입자 치료의 세 가지 장점

중입자선 치료의 장점으로는 살상 효과가 크다는 것, 단기간에 치료할 수 있다는 것, 몸을 자를 필요가 없다는 것, 부작용을 억제할 수 있다는 것 등을 들 수 있습니다.각각의 장점에 대해 자세히 살펴봅시다.

1. 제거 효과가 크다

제거 효과가 큰 것은 중입자선 치료의 장점 중 하나입니다.전술한 바와 같이 중입자선 치료에서 사용하는 탄소 이온은 양성자선 치료에서 사용하는 수소 이온의 12배나 질량이 커서 암세포를 효과적으로 공격할 수 있습니다.살상 효과로는 양성자 치료의 2~3배이며, 깊은 부분에 존재하는 암이나 골육종 등의 특수한 암, 저산소 영역의 암 치료에도 채용됩니다.

2. 단기간에 치료할 수 있다

다른 치료 방법과 비교하여 단기간에 치료할 수 있는 것도 중입자선 치료의 장점입니다.살상 효과가 크기 때문에 일반적인 방사선 치료와 비교하면 조사 횟수를 줄일 수 있습니다.상황에 따라 다르지만 하루 1회 조사를 일주일에 3~5회 정도의 빈도로 실시하는 것이 일반적입니다.

1회 치료시간은 15~30분 정도이며 횟수가 많을 경우 총 30~40회 정도 지속될 수 있지만 상황에 따라 더 적은 횟수로 치료를 마치는 경우도 있습니다.치료 기간은 평균 3주 정도입니다.입원 치료뿐만 아니라 통원 치료도 할 수 있고, 체력이 쇠약한 고령자 등의 암 치료에도 채용됩니다.

3. 몸을 칼를 사용할 필요가 없어 부작용을 억제할 수 있다

중입자선 치료를 포함한 방사선 치료에서는 몸을 절개할 필요가 없습니다.신체를 손상시키지 않고 치료를 진행하는 것은 큰 장점이라고 할 수 있습니다.

또한 부작용을 최대한 억제할 수 있습니다.앞서 설명한 바와 같이 다른 세포에 미치는 영향을 0으로 하는 것은 어렵지만, 넓은 범위에 조사하는 일반적인 방사선 치료와 비교하면 암을 집중적으로 공격할 수 있으며, 정상적인 세포에 대한 손상이나 부작용을 최대한 억제할 수 있습니다.

---

중입자 치료의 세 가지 단점

중입자선 치료에는 다양한 장점이 있는 반면, 몇 가지 단점도 있기 때문에 주의해야 합니다.치료를 받기 전에 단점에 대해서도 잘 이해해 두도록 합시다.

1. 치료비가 비싸다

다른 치료 방법에 비해 치료비가 비싸지기 쉬운 것은 중입자선 치료의 큰 단점입니다.보험 적용이 되는 케이스는 한정되어 있어 전액 자기 부담이 되는 경우도 있을지도 모릅니다(일본자국민의경우).중입자선 치료는 고도 선진 의료로 자리 잡고 있기 때문에 진찰이나 검사 등은 보험의 대상이 됩니다만, 치료에 대해서는 공적 보험이 적용되지 않습니다.

대부분의 경우에는 고도 선진 의료로 취급되며, 치료비는 약 300~500만엔이 되는 것이 평균적입니다.개인의 부담액이 커지기 때문에 선진의료특약이 붙어있는 보험에 가입되어 있다면 잘 활용하는 것이 좋습니다.

2. 모든 암에 적용할 수 있는 것은 아니다

중입자선 치료는 모든 암에 적용할 수 있는 것은 아닙니다.중입자선 치료의 대상이 되는 것은 하나의 부위에 머물고 있는 고형의 암입니다.위나 대장 등 불규칙하게 움직이는 장기의 암에는 적용되지 않습니다.

주요 대상으로는 식도암과 폐암, 췌장암, 간암, 자궁암, 직장암, 뇌종양, 두경부암, 전립선암, 골육종 및 연부조직종양을 들 수 있습니다.또한 과거에 방사선 치료를 받지 않은 것도 조건이기 때문에 주의합시다.

3. 가능한 병원이 적다

가능한 병원이 적다는 것도 중입자선 치료의 단점 중 하나입니다.중입자선 치료를 실시하기 위해서는 고액의 설비가 필요하기 때문에 도입하고 있는 시설은 적고, 치료 전문가도 많지 않습니다.2023년 3월 시점에서 탄소 이온을 사용한 중입자선 치료를 실시할 수 있는 병원은 7개 시설에 머무르고 있습니다-일본(※)

가능한 병원이나 전문가를 찾는 데 어려움을 겪을 뿐만 아니라 먼 곳까지 통원해야 하는 경우도 있습니다.치료를 위해 시간과 교통비가 소요되는 경우가 있다는 점도 고려해 둡시다.

---

중입자선 치료 이외의 치료방법 

암에 대한 대처 방법은 중입자선 치료뿐만이 아닙니다.여기에서는 중입자선 치료 이외의 치료 방법에 대해 자세히 설명합니다.

1. 일반적인 고에너지 방사선 치료

일반적인 고에너지 방사선 치료는 X선과 전자선을 이용한 치료 방법입니다.직선 가속기라는 장치를 사용하여 고에너지 X선과 전자선을 발생시켜 암을 공격합니다.조사하는 방법으로는 한 방향에서 조사하는 '1문 조사', 마주보는 두 방향에서 조사하는 '대면 2문 조사', 다양한 방향에서 조사하는 '다문 조사' 등이 있습니다.

고에너지 방사선 치료는 몇 주 동안 지속적으로 실시하는 것이 일반적입니다.치료 횟수는 환자의 암 상황과 치료 목적을 담당 의사가 고려하여 결정합니다.방사선을 충분히 조사함으로써 암세포를 사멸로 몰아넣습니다.

2. 삼차원 원체 조사

3차원 원체 조사(3D-CRT)는 암의 형상이나 크기를 입체적으로 파악한 후에 방사선을 조사하는 치료 방법입니다.CT나 MRI 등에 의한 화상 데이터를 기본으로 암의 형상이나 위치, 정상적인 세포와의 위치 관계 등을 파악합니다.암세포에 대해 방사선을 적절히 조사할 수 있는 것은 물론 주위 조직을 배려하여 조사할 수 있습니다.

3. 강도 변조 방사선 치료

강도 변조 방사선 치료(IMRT)란 강약이 있는 방사선을 사용하여 암을 조사하는 치료 방법입니다.전용 컴퓨터를 사용하여 방사선의 강약을 조정하면서 암세포에는 강한 방사선을, 그 외의 세포에는 약한 방사선을 줄 수 있습니다.

4. 면역 요법

지금까지 방사선 치료에 대해 소개했지만, 그 외의 방법도 존재합니다.면역 요법은 수술이나 방사선에 의존하지 않는 새로운 치료 방법입니다.인간의 신체에는 원래 면역 기능이 있어 세균이나 바이러스 등이 침입하는 것을 막거나 배제하고 있습니다.이 면역 기능을 응용한 치료 방법이 바로 면역 요법입니다.

면역요법에서 중요한 역할을 담당하고 있는 것은 T세포(T림프구)라고 불리는 면역세포입니다.T세포는 혈액 속의 백혈구 중 하나이며 암을 공격하는 성질이 있습니다.원래는 T세포가 발생한 암세포를 공격해 제거하는데, 암세포가 T세포의 작용에 제동을 걸면 면역기능이 약해져 암을 배제할 수 없을 수도 있습니다.

면역 요법의 큰 특징은 이 T 세포의 작용을 강화하거나 브레이크가 걸리는 것을 방지하는 것입니다.「세타 클리닉 도쿄」에서도 면역 세포 요법을 실시하고 있으므로, 암 치료로 고민하시는 분은 꼭 상담해 주십시오.

5,라디오파 치료

라디오파는 비수술요법으로서 환자분에게 부담이 적은 치료법이라고 할수 있습니다. 환자의 피부에 1.2mm정도로 절개하고 그곳이 침을 삽입하고 라디오파로 열은 올려 암을 사멸시키는 방법입니다. 중입자와 다르게 전이가 있어도 가능한  치료법입니다

---

중입자 치료는 암에 대한 방사선 치료의 하나이다

중입자선 치료는 방사선 치료의 하나로, 높은 에너지를 가진 입자를 조사하여 암을 공격하는 것이 큰 특징입니다.다른 방사선 치료에 비해 살상 효과가 크고 단기간에 치료할 수 있는 등의 장점이 있지만, 대응할 수 있는 병원이 적고 치료비가 비싸다는 단점도 있습니다.의사와 상담하면서 다양한 치료 방법 중에서 적합한 것을 선택합시다.

중입자선 의료기관 문의 010 9002 7406

• 자료 수령후 소요기간 약 1~2일 
• 중입자선 암 치료 가능여부 비용은 받지 않습니다.

https://g1004.tistory.com/

일본 암치료 정보